老年男性,活动后气喘胸闷半年,叮嘱诊断!

2021-11-15 03:08 来源:天津

【所属该医院】呼吸科【诊疗病史】患者,男,63岁,无明显诱因下显现活动后气喘胸闷半年,休息后减轻。无咳嗽、咳痰,无气喘、眼疾。【影像图片】【发表意见问题】如何诊疗?【发表意见】文章:气管旁类圆形阴囊,与周围结构边界线清晰,边缘光滑,阴囊内见散在点状血栓灶,提高显影呈轻度加速。气管在行,纵膈未见明显增大淋巴结,考虑为良性病症,错构刺毛确实。 【结果】疗程病例:大肠错构刺毛 【病例小结】大肠错构刺毛是大肠内最常见的有数萼性良性,分之二大肠部良性的75%~77%,在外科疗程切除的大肠内孤立性结节或阴囊中会分之二6%~8%,列第3位,仅次于胃癌和肉芽肿性病症。结核生育率近为0.25%,以40岁以上多见,男同志千分之2:1。大肠错构刺毛根据发生躯干包含机关HG和周闱HG,揭开序幕气管、萼支气管口腔下为机关HG,近分之二90%;揭开序幕大肠内的称为周围HG,近分之二90%,多位于胸膜下。在病理上,大肠错构刺毛主要有纤维结缔组织、软骨、脂肪酸和外周复合而成。【CT显出】1.呈圆形或长圆形,多多于3cm,边缘光整,少数边缘可见浅分萼,一般无毛刺和胸膜凸起征伐。2.近50%的刺毛内可见脂肪酸,CT取值最低-20HU;近30%的刺毛内可见血栓,病灶越大血栓率越高,血栓常为多发,典HG显出为爆米花;也血栓,单一的血栓不具有诊疗含意。脂肪酸和血栓是诊疗结核的重要当前。3.提高显影多数病灶加速不明显,加速取值多多于20Hu,且加速峰取值显现较晚,可见贴边血管征伐。
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